心脏病是很多人都害怕患上的一种疾病。要知道,心脏是人体最重要的器官之一,如果心脏出现了问题,血液循环系统也会出现异常,严重者会出现心绞痛、心肌梗死,没有及时治疗还会失去宝贵的生命。
关于心脏支架,相信大家都听说过,它是针对冠心病血管狭窄的一种治疗方式,主要通过介入手术方式将支架送到心脏的血管,将其撑开,达到解除心脏血管狭窄的目的。
心脏支架流传至今,种类繁多,最早应用的名为金属裸支架,但最容易诱发并发症,目前早已被淘汰。当下利用率较高的名为药物涂层支架,通过药物抑制再生炎症,避免复发,预防二次狭窄。
在日常生活当中患有冠心病的患者,都会通过看报纸或者是网上的言论,来进行咨询和询问,关于心脏支架是否影响寿命的说法。如果大家想知道,不妨听听医生是怎样说的。
01首先来了解一下,心脏支架的作用
心脏支架的作用,就是在冠脉血管内把即将堵死或者是已经堵死的血管撑开,从而恢复正常的冠状动脉血流,对于改善心肌缺血、长期稳定心脏功能具有很好的效果。
心脏支架它的作用就像涵管一样,涵管的作用就是让水流通畅,支架的具体作用就是让血流通畅。心脏支架的分类主要包括:金属裸支架以及药物涂层支架。
对于金属裸支架数,对人类来说是异物,人体会出现相应的免疫反应,血管内皮细胞增生和炎症反应常常可以使植入的支架发生再狭窄。目前在临床上基本已经不在使用金属裸支架。
药物涂层支架就是为了防止支架内血栓形成,而在支架表面涂上一层药物,这种支架植入血管以后,可以抑制血管内皮细胞的增生,防止血管和支架内再发生堵塞。
02什么情况下需要安装心脏支架?
一、稳定型心绞痛的患者,虽然经过充分的药物治疗,但是患者仍然有症状。如果冠状动脉造影提示冠状动脉血管狭窄大于90%可以考虑植入支架。
二、急性冠脉综合症的患者,包括不稳定型心绞痛,ST端抬高型心肌梗死,非ST段抬高型心肌梗死。如果冠状动脉狭窄大于70%可以考虑植入支架。
三、介入治疗以后,患者仍然有心绞痛复发或者是管腔再狭窄或者是支架内血栓形成等,可以选择药物球囊扩张,也可以选择再次植入支架。所以对于心脏的支架,需要严格按照我国的PCI指南。根据不同的情况,由专科医生综合判断。
03心脏支架有效期多少年呢?
心脏支架本身是一个金属植入物,没有所谓的有效期的概念。
冠状动脉血管内支架植入后不需要进行更换。支架植入后可以长期支撑在血管内部,起到维持血管通畅的作用,不需要进行固定的时间,每年或多少年更换。支架和起搏器不一样,起搏器因为是耗电的装置,所以一般隔8到10年左右需要进行起搏器的更换。
但支架是金属做成,是具有支撑力的,放置到血管内通过金属的支撑作用,将狭窄血管支撑开,维持血管的通畅。冠状动脉支架植入以后,基本上在8到9个月以后就会出现内皮化的过程。
血管内皮会覆盖到支架表面,相当于支架和血管融为一体,相当于长在血管里面,不仅不需要更换,就算想更换也是拿不出来了。因为已经和血管相当于融为一体了。
04植入心脏支架,对寿命有影响吗?
心脏支架植入术后患者寿命因人而异,因病情而异。如果年轻患者,且冠状动脉是局限性狭窄或者闭塞,进行支架植入后,如果可以遵医嘱按时服药,控制危险因素,支架植入可以不影响生活质量、寿命。
对于冠状动脉存在多支多处严重病变,植入的支架较多或者已经发生心肌梗死、心脏扩大、心衰的患者,植入支架虽然可以改善冠状动脉的血流、心脏结构、心脏功能,减少再发心肌梗死和心血管意外。
但是基础心脏问题已经比较严重,所以预期寿命会受到影响。
05安装心脏支架之后可以运动吗?医生给出答案
心脏支架术后,在早期一般不建议做任何运动,应该卧床休息,在恢复期间可以在床边慢慢的活动,直到病情恢复稳定以后,可以适当的运动,以不感觉到劳累为限。但是,也只能是做一些舒缓的有氧运动,而且要控制好运动时间。
做完心脏支架手术以后,一般都是需要按时吃药,定期的复查。所以,在平常要保持好心理状态,根据医生的指导来进行相应的调理,而且在生活中也要注意加强营养,注意作息规律,养成良好的生活习惯。
06安装了心脏支架后,要注意一下5点
1.注意穿刺部位的情况:如果是遇到穿刺部位疼痛,并呈进行性加重,或者是局部出现了血肿,甚至是严重影响了肢体功能。此时应该警惕局部穿刺部位出现了血肿,或者继发感染等情况,医院进一步完善检查以明确病因,并给予积极治疗。
2.注意有无胸闷、胸痛:在术后观察有没有胸闷、胸痛等情况发生,需要警惕急性支架内血栓形成等情况。
3.常规检查:监测血常规、肝肾功能、电解质等情况,是因为在造影之后有可能会诱发肌酐升高或血色素下降,上述方面应该加以