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读者邵小姐问：近来做心脏审查的光阴，发觉心脏上有“心肌桥”，叨教这是甚么病？须要医治吗？
上海中医病院芥蒂科主任医生陈兆善答：
心肌桥是一种先秉性冠状动脉走形反常。正凡人的三条冠状动脉及其分支，寻常走行于心外膜下脂肪结构中，在部份人群中，如有某一条的某一段血管不走平淡路而在意肌纤维中行走，紧缩期这段血管受压，这类处境被称为挤奶局势或紧缩期“心肌桥”，这部份冠状动脉被称为壁冠状动脉，该心肌纤维束被称为心肌桥。比如咱们早餐吃的大饼夹油条，两头没被大饼夹着的那一段油条算是平常的走形，被大饼夹着的那一段油条宛然是“壁冠状动脉”，而夹着油条的那部份大饼又宛然是心肌桥，便是咱们*牵梦萦的那座桥！
已往很多学者觉得心肌桥属于良性变异，没有临床意义，但方今觉得心肌桥并非是良性病变，已有很多报导指出，心肌桥的存在可引发心肌缺血，严峻的心肌桥也许引发心绞痛、心肌梗死、严峻的心律反常、晕迷乃赤心源性猝死。
大大都心肌桥患者没有病症，纵然有病症，或者并非由心肌桥引发，但也有少量患者故意绞痛、心律反常（室性心动过速、房室传导阻塞）、急性冠脉归纳征，乃赤心源性猝死。较为罕见的是不榜样胸痛和劳苦性心绞痛。方今诊断心肌桥的首要法子囊括：冠状动脉造影、多层螺旋CT、血管内超声等。
对无显然病症的心肌桥患者不需医治，不用过于担忧心肌桥对自己的影响；对有显然病症者可采用不同医治办法，如药物医治、参与医治、手术医治。方今，药物医治为首选医治办法。
有学者将简单涌现病症的心肌桥病情特色归纳为：冠状动脉粥样强硬，纵深型，累及多分支，紧缩时严峻狭隘，暮年人，心肌肥厚，心律快。β受体阻塞剂被觉得是医治心肌桥最灵验的药物，经过下降心肌紧缩力、心律、血压，下降心肌耗氧量，同时拉长舒张期，增长缺血心肌的冠脉血流量。对β受体阻塞剂不本领受、忌讳证或由冠状动脉痉挛致使的心绞痛，恬尔心对此类患者可供应梦想医治。
硝酸甘油固然也许引发冠状动脉蔓延，缓和病症，但可反射性加速心律，使心肌紧缩力增加，受挤压段相对性狭隘加剧，或者加剧心肌缺血，是以不引荐哄骗。
若发觉壁冠状动脉近端动脉粥样强硬改革，应予以抗动脉粥样强硬药物，如抗血小板药物和他汀类药物削减血汗管事变的产生。
关于那些药物医治后缺血病症仍延续存在的病人，可斟酌外科手术医治，首要故意肌桥切开松解术和冠脉搭桥术。
其余，心肌桥患者焦灼烦闷的比例很高，特别是对有病症的患者而言，病发率更高，这须要社会及家人的领会与帮助，而取舍中医药疗养不单也许缓和焦灼与烦闷的感情，同时还能削减患者的缺血病症，辨证论属下的中医药服用也是一种不错的取舍。
大师简介陈兆善博士，上海中医病院芥蒂科主任医生，特长应用中西医分离的法子疗养血汗管罕见病、高病发，如心律反常、心力萎缩、血脂混乱、心肌炎及心脏手术术后疗养。END出色引荐揪出脑复兴妖做怪的垂体瘤怎么辨认“多种多样”的癫痫掌珠难买六月泻？未必是善事预览时标签不成点收录于合集#个