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心电图诊断术语楷模化华夏大师共鸣（２０１９）［撮要］
跟着心电学本领的进展和策画机网络系统的宽广运用，以及人们对剖解学了解渐渐加深，加之病理学、电生理学、心电遗传讯息根本及反常心电图与临床疾病的干系越来越亲切，临床上对心电图的准则化提议了新的更高请求。大师基于现有的循证医学凭据及临床阅历，制订了《心电图诊断术语楷模化华夏大师共鸣（２０１９）》。
［关键词］
心电图；诊断术语；心律反常；心肌梗死；起搏器；楷模化；准则
１ 提议的配景
心电图从创造到在临床运用已有百年汗青，宽广运用于血汗管疾病的诊断与诊疗。在急性冠脉归纳征的医疗中，心电图初期检出能对患者实行初期干扰，大大提升患者生计率。心电图是诊断心律反常、心脏电生理传导反常、电解质混乱、遗传性心电反常和心脏构造反常，开展药物探测、外科术前评价、特别全体查体等的紧要办法。
早在１９７８年，美国心脏病学会（ＡＣＣ）就推出了心电图大师共鸣，囊括心电图分析和术语准则、数据库开采、心电图纪录的原料、策画机诊断心脏病、心电图的临床运用、心电图性价比以及心电图来日方位等诸方面实质。欧洲也登时推出了心电图量化的国际通用准则。
１９９０年，美国心脏协会（ＡＨＡ）颁布了策画机心电图本领保举准则。
１９９２年，ＡＨＡ／ＡＣＣ连合颁发了心电图运用指南。中华医学会意电生理和起搏分会于１９９６年在归纳模仿国表里关联大师学者们阅历的根本上，由王思让、杨虎等教师牵头草拟了“心电学名词术语准则化”文献。
１９９７年再次对点窜稿实行议论并规则经过。
近３０年来科技进展迅猛，特为策画机本领产生了天翻地覆的变换，数字记号收集与管教、主动衡量、主动诊断等方面均获得巨猛前进，对心电图的准则化又提议了新的更高请求。基于此，海外于２００７至２００９年前后颁发了“心电学及其本领”、“心电图术语”［１－２］、“室内传导妨碍”、“ＳＴ段、Ｔ波、Ｕ波和ＱＴ间期”、“心腔肥硕”和“急性心肌缺血／梗死”［３－６］共６部份的准则楷模。
２ 提议根据
《心电图准则化与分析提议———心电图诊断术语的楷模化》由ＡＨＡ／ＡＣＣ／ＨＲＳ连合倡导，并经国际主动化心电图协会认同。国内学者前后颁发了对该提议的解读［７－８］。
《ＡＨＡ／ＡＣＣＦ／ＨＲＳ２００９心电图准则化与分析》分为紧要诊断术语、次要诊断术语、润色性辞汇、简略较量性术语、独自及连合运用上述准则的楷模、罕用组合型术语共６个部份。重心部份为紧要诊断术语。
自该准则楷模颁布及运用于今已有１０年时候。
跟着对心脏电生理方面的了解渐渐加深，心电学本领在临床运用上的进展以及血汗管疾病医疗本领的快速前进，请求心电图的诊断术语也一定与时俱进，不停地矫正和补充。
《ＡＨＡ／ＡＣＣＦ／ＨＲＳ２００９心电图准则化与分析》紧要来自西方人群，在我国临床现实运用中表示出控制性，且临床操纵历程中有些诊断术语并不明了，亦不被临床所熟知，须要革新。２０１９年全*血汗管专科委员会意脏无创探测学组与《心电图诊断术语楷模化大师共鸣》编写大师组连合颁布《心电图诊断术语楷模化华夏大师共鸣（２０１９）》。
３ 提议实质
本提议紧要针对紧要诊断术语实行点窜，并连合部份次要诊断术语，归纳构成一个更罕用、更完满的临床楷模化诊断提议（表１）。
表１ 心电图诊断术语
Ｔａｂ．１ Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｔｅｒｍｉｎｏｌｏｇｙｌｉｓｔ
（一）总述（典范编码Ａ）
１准则心电图
２其余平常心电图
３反常心电图
４无奈诠释心电图
（二）本领前提（典范编码Ｂ）
５肢体导联反接
６胸导联地方过失
７导联零落
８右心前区导联
９人为伪差
１０数据原料差
１１后壁导联
（三）窦性心律及心律反常
１２窦性心律
１３窦性心动过速
１４窦性心动过缓
１５窦性心律不齐
１６一度窦房阻碍
１７二度窦房阻碍
１８窦性停搏
１９谬误定性室上性心律
２０长ＲＲ间期
（四）室上性心律反常
２１房性早搏
２２房性早搏未下传
２３房性一再搏动
２４窦房结忠心房内游走性心律
２５心房异位心律
２６多源性心房异位心律
２７交壤性早搏
２８交壤性逸搏
２９交壤性心律
３０加快交壤性心律
３１室上性心律
３２室上性心搏
３３房早成对
３４房性二联律
３５房性三联律
３６房早伴差传
３７房性逸搏
３８房性自助心律
３９加快的房性逸搏
４０加快的房性自助心律
４１房性合并波
４２过缓房性逸搏
４３过缓房性自助心律
４４过缓交壤性逸搏
４５过缓交壤性自助心律
４６房性并行心律
４７交壤性并行心律
（五）室上性心动过速
４８心房抖动
４９心房扑动
５０房性心动过速
５１多源性房性心动过速
５２交壤性心动过速
５３室上性心动过速
５４窄ＱＲＳ波群心动过速
（六）室性心律反常
５５室性早搏
５６室性合并波
５７室性逸搏
５８室性逸搏心律
５９加快性室性自助心律
６０室性分支性节奏
６１室性并行心律
６２成对室早
６３室性二联律
６４室性三联律
６５室性心动过速
６６非继续性室性心动过速
６７多源性室性心动过速
６８顶端旋转型室性心动过速
６９心室抖动
（七）室性心动过速
７０分支性室性心动过速
７１宽ＱＲＳ波心动过速
（八）房室传导
７２短ＰＲ间期
７３房室传导比Ｎ∶Ｄ
７４一度房室阻碍
７５二度Ⅰ型房室阻碍
７６二度Ⅱ型房室阻碍
７７２∶１房室传导
７８房室阻碍（不牢固传导）
７９高度房室阻碍
８０三度房室阻碍（绝对性）
８１房室离开
６５室性心动过速
６６非继续性室性心动过速
６７多源性室性心动过速
６８顶端旋转型室性心动过速
６９心室抖动
（九）心室内及房内传导
８２室上节奏不同性传导
８３左前分支阻碍
８４左后分支阻碍
８５绝对性左束支阻碍
８６不绝对性右束支阻碍
８７绝对性右束支阻碍
８８非稀奇性室内传导妨碍
８９心室预激波
９０预激归纳征
９１右心房传导反常
９２左心房传导反常
９３Ｅｐｓｉｌｏｎ波
９４控制性右束支阻碍
９５Ｂｒｕｇａｄａ波
９６Ｂｒｕｇａｄａ归纳征
９７Ｊ波
９８Ｊ波归纳征
（十）电轴与电压
９９电轴右偏
１００电轴左偏
１０１重度电轴右偏
１０２谬误定电轴
１０３电瓜代
１０４心前区Ｒ波反常增高
１０５Ｐ波电轴反常
１０６左室高电压
１０７右室高电压
１０８顺钟向转位
１０９逆钟向转位
１１０Ｒ波递加不良
１１１肢体导联低电压
１１２胸先导联低电压
１１３全导联低电压
（十一）心腔肥厚及扩充
１１４左房肥硕
１１５右房肥硕
１１６两侧心房肥硕
１１７左心室肥厚
１１８右心室肥厚
１１９两侧心室肥厚
１２０室距离肥厚
（十二）ＳＴ段、Ｔ波、Ｕ波、Ｑ波
１２１ＳＴ段变换
１２２ＳＴ-Ｔ变换
１２３Ｔ波反常
１２４ＱＴ间期伸长
１２５ＱＴｃ间期伸长
１２６短ＱＴ间期
１２７短ＱＴｃ间期
１２８Ｕ波增大
１２９Ｕ波颠倒
１３０Ｔ波Ｕ波合并
１３１心室肥厚而至的ＳＴ-Ｔ变换
１３２Ｏｓｂｏｒｎ波
１３３初期复极
１３４反常Ｑ波
（十三）心肌梗死
１３５前间壁心肌梗死
１３６前壁心肌梗死
１３７前侧壁心肌梗死
１３８宽广前壁心肌梗死
１３９下壁心肌梗死
１４０后壁心肌梗死
１４１右室心肌梗死
１４２心房肌梗死
（十四）起搏器
１４３心房起搏心律
１４４心室起搏心律
１４５心房感贴心室起搏心律
１４６房室依序起搏
１４７心房感知不良
１４８心室感知不良
１４９心房起搏不良
１５０心室起搏不良
１５１心室起搏合并波
１５２心房起搏合并波
１５３起搏相体贴律反常
１５４起搏介导性心动过速
《心电图诊断术语楷模化华夏大师共鸣（２０１９）》编写大师组
组长
郭继鸿王思让
副组长
陈韵岱谭学瑞张海澄方丕华卢喜烈
援笔
石亚君
秘书
但晴王晋丽郜玲董颖
通讯做家
陈韵岱
大师构成员（按姓氏笔划为序）
马兰（安徽病院）
王永权（华夏病院）
王红宇（病院）
王志毅（病院）
王丽华（病院第六医学中间）
王宏治（病院）
王思让（病院第一医学中间）
王晓明（病院第七医学中间）
王斌（汕头大病院病院）
王新康（病院）
方丕华（华夏医学科学院阜外病院）
尹彦琳（华夏医学科学院阜外病院）
邓国兰（重庆病院）
石亚君（病院第一医学中间）
卢喜烈（病院第一医学中间）
冯艳（*病院）
朱力华（病院）
朱金秀（汕头大病院）
刘凡（病院）
刘鸣（病院）
刘元生（病院）
刘秀荣（病院）
刘学义（病院）
刘桂芝（病院）
刘德平（病院）
许原（病院）
孙芸芸（病院）
李中健（病院）
李广平（病院）
李世锋（病院）
李乔华（病院）
李江波（病院）
李忠杰（病院）
李学斌（病院）
李春雨（病院）
苏瑞英（病院）
吴 杰（华中科技大学同病院）
杨丽红（病院）
杨晓云（华中科技大学同病院）
秦地茂（病院）
郭*（病院第一医学中间）
杨虎（病院）
吴岳平（病院）
沈灯（病院）
张萍（病院）
张永庆（病院）
张兆国（北病院）
张丽娟（病院）
张夏琳（都城医科病院）
张海澄（病院）
陈元秀（病院）
邵虹（病院）
罗昭林（重庆康华众联病院）
周*荣（病院第一医学中间）
郑林林（安徽病院）
钟杭美（病院全*血汗管病研讨所）
贾玉和（华夏医学科学院阜外病院）
贾邢倩（*病院）
徐金义（病院）
郭继鸿（病院）
*焰（病院）
彭伊（*病院）
彭*（病院）
韩卫星（安徽病院）
储伟（陆*病院）
曾建平（病院）
谭学瑞（汕头大病院）
全*血汗管专科委员会意脏无创探测学组
《心电图诊断术语楷模化华夏大师共鸣（２０１９）》编写大师组
滥觞于有用心电学杂志ＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＥｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｌｏｇ
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