“如果你突然打了个喷嚏，
那???定就是我在想你”……
最近，核桃君被甜心教主·王心凌的《爱你》洗脑了，勾起了一波回忆杀。
别说，这句歌词表达的意思还真有依据可循。《诗经·终风》其中一句便是：“寤言不寐，愿言则嚏”。翻译成白话是“晚上醒来后再也无法入睡了，我十分思念你，这时的你一定是在不停的打喷嚏吧。”
是不是，很浪漫？但，站在医学的角度，有心脏方面疾病的人，若突然打个喷嚏，就不是浪漫的事了，一个喷嚏很可能会诱发致命的危险。
曾有报道，一位医院进行治疗，情况一直还不错。最后，却因为一个再寻常不过的喷嚏丢了性命。
今天，核桃君要给大伙儿聊的是……致命心事——冠心病（弯转得有点急，这期不是介绍“打喷嚏”??，哈哈）。
01冠心病的概念
冠心病（coronaryatheroscleroticheartdisease，CHD）：全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，又叫缺血性心脏病。本病多发生于40岁以上成年人，男性发病早于女性。
心脏需要的血液主要是由冠状动脉提供，我们可以把冠状动脉想象成家里的下水管，当水管的内壁不光滑后，废水中的各种杂质就容易在管壁受损部位堆积，长年累月管道生了锈，管腔越来越窄，甚至堵塞，导致废水不能再畅通无阻的流过下水管道。
冠心病是一个笼统的称呼，它主要细分为两大类：
1、慢性冠脉病：稳定型心绞痛、缺血性心肌病、隐匿性冠心病等；
2、急性冠脉综合征：不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、猝死。
02冠心病的典型症状
心绞痛：
由于体力活动、情绪激动
导致心前区的突发疼痛，
好像被人踩着胸口一样。
疼痛感可以向上放射至
左肩、手臂，甚至小指和
无名指，休息或含服硝酸
甘油可缓解。
注：一部分患者的症状并不典型，甚至可能没有疼痛感！
03冠心病的诱发因素
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
04冠心病的诊断方法
1、冠脉CTA：无创检查。将造影剂注入静脉血管内，通过CT扫描再经过计算机三维重建技术诊断冠状动脉有无狭窄。该方式已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。
2、冠脉造影：有创检查。通过穿刺桡动脉或者股动脉，将造影管送至冠状动脉开口，往里推注造影剂时，X线可以清楚显示冠状动脉有无狭窄，该方式是诊断冠心病的“金标准”。
05冠心病的治疗方式
冠心病治疗的关键在于重新打通血管，让血流通畅。
1、药物溶栓：使用药物将冠状动脉中的急性血栓溶解，让狭窄闭塞的血管恢复血液供应。
2、介入治疗：在冠状动脉中放入支架，撑开已经狭窄或闭塞的血管，从而改善冠状动脉血流。
3、冠脉搭桥：将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来（用一根从其他部位取的血管），让血流绕过有问题的血管，从新建的血管中流过，从而恢复缺血心肌的血液供应。
06冠心病如何投保呢？
申明：以下思路仅供参考，具体请以病历材料、不同保司承保结论为准；本号所有内容仅代表作者个人观点，与任何公司、机构无关。
投保时需如实告知冠心病病史，提交相关诊疗资料。通过病历体现被保险人起病年龄、病程长短、冠脉堵塞的程度（冠脉造影）、治疗方法、有无合并其他心血管疾病（高血压、糖尿病、脑梗塞、高脂血症等病史）等。
??重疾险：
“急性心肌梗死（较轻/较重）”、“严重冠心病”、“冠状动脉搭桥术（冠状动脉旁路移植术）”为重疾险中的保障范围，出现以上情况就可以理赔了，所以所有案例均拒保；
??医疗险：
住院率高，花费大，所有案例均拒保；
?????寿险：
根据冠心病的严重程度，审慎考虑，多数情况为拒保；
??防癌险：
本疾病与防癌险的癌症责任无关，可标准承保；
?????意外险：
通常为拒保，少数情况下考虑限制保额承保；
?????年金：
只是轻度的冠脉堵塞，可考虑承保；若疾病程度已经很严重了，考虑被保险人的短期死亡风险极高和保单的持续性，通常考虑拒保。
海水梦悠悠，君愁我亦愁。
南风知我意，吹梦到西洲。
愿大家都可以遇到那个日日思念你，
最后跨越山河，跨越人海，
只为与你相见的人。
参考文献：
[1]《内科学》（人卫第8版）
[2]