心肌缺血

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TUhjnbcbe - 2022/6/10 16:23:00
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心梗

中老年人很容易出现多支心脏血管病变。今年93岁的李爷爷在1年多前突发心梗,生命危在旦夕,但最后奇迹般地生还了,这除了依靠医生精湛的技术,还和他多年给身体打下的好底子有关。李爷爷的长寿秘诀据说和特制早餐以及改良版老北京小吃有关,到底是什么美食呢?

李爷爷的急性心梗发作的经历

当时李爷爷心脏上的几根大血管堵塞情况:左主干狭窄80%、前降支和回旋支狭窄70%,而最要命的是李爷爷的右冠状动脉出现%闭塞,非常凶险。

李主任认为李爷爷虽然已经九十多岁了,但是身体各项功能好,还有救治的希望,即使一度心跳停止,李主任和李爷爷的家人也一直不放弃抢救,最终抢救成功。

李主任告诉我们,心脏有三关:梗、麻、衰,李爷爷也是经历了这三个大关的考验,最后才脱险的。

1.心梗

冠状动脉堵了以后,发生心肌梗死,堵塞血管所供血范围的心肌就会出现缺血,甚至坏死,缺血的时间越长,坏死的面积越大。

2.麻痹

“麻痹”分两个阶段:第一阶段是血管完全堵塞后缺血导致的“麻痹”,心脏对缺血的感觉是疼痛,严重的时候心脏出现骤停,整个心脏“麻痹”了;

第二阶段是梗死相关血管被开通后恢复血流的时候会再次出现“麻痹”,医学术语叫再灌注损伤,此时也是心律失常及心脏骤停的高发阶段,就像我们蹲的时间长了,腿麻了,再站起来的时候会出现酸痛的感觉,这种情况也是再灌注损伤。

李艳兵主任

医院心血管内科

应对再灌注损伤,我们也有方法——缺血预适应,先恢复少量的血流,逐渐恢复大量的血流,减轻再灌注的损伤。3.心力衰竭

心肌梗死后,由于心脏缺血和再灌注损伤,容易出现心肌坏死,心脏的功能就会下降,出现心力衰竭。即使心梗抢救成功,在未来三四天也可能出现心衰的问题,不能放松警惕。

李艳兵主任

医院心血管内科

应对心力衰竭,可以通过器械和药物来改善心脏的功能。

李主任告诉我们,心脏出现危险三关的罪魁祸首是缺血。

心肌梗死发生率最高的血管是前降支,40%的心肌梗死是因为前降支。前降支“拐弯多、分叉多、心肌桥”的特点决定了它更容易缺血。

专家用模拟道具讲解

前降支容易堵的原理

↓↓↓

李艳兵主任

医院心血管内科

建议40岁以上的高血压、高脂血症、糖尿病人群做冠脉增强CT检查,这个检查可以发现是否有血管狭窄以及有没有心肌桥的存在。

李爷爷日常非常注意自己的身体,原来有高血压的情况,现在也控制得很好。

李爷爷的养生秘诀有三个:

1.每天早上会吃自己特制的早餐,已经吃了三十多年;

2.每周会吃两到三次改良版的老北京小吃;

3.心态平和、不操心、不生气。

1.特制早餐—牛奶鸡蛋醪糟

//坚持了30年的早餐:一袋牛奶搭配五六勺醪糟,加热煮开,加上一个剥壳的水煮鸡蛋,另外搭配一小块枣糕,就是李爷爷的早餐了。

李艳兵主任

医院心血管内科

李爷爷的早餐有蛋白质、和维生素以及微量元素,米酒经过发酵,产生有益菌,对人体的肠道健康和免疫力都有好处,但是没有膳食纤维,建议增加膳食纤维的摄入。

另外可以适当吃一些生的青菜,青菜不仅含有膳食纤维,生的青菜里面还含有人体所需的酶。因为酶在48℃的温度下会被灭活,所以建议大家吃一些可以生吃的青菜。

2.改良版老北京小吃——麻豆腐

这道小吃的原料是豆制品,植物里的优秀蛋白质藏在豆制品中,另外,豆汁是通过发酵的方式而来的,有丰富的维生素和益生菌,有助于肠道健康。

//改良版麻豆腐的制作过程:

1.麻豆腐里加一点甜面酱,用水澥一下,甜面酱代替了盐和酱油;

2.起锅烧油,倒入麻豆腐,转小火慢慢煸干水分,煸炒出麻豆腐的豆腥味,大约煸20分钟;

3.出锅,加点葱花点缀即可。

专家出诊信息

李艳兵

医院心血管内科

每周二、周四上午专家门诊

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,医院当日公布为准。

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