心肌缺血

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TUhjnbcbe - 2022/5/4 15:16:00

大家好,我是心血管徐医生,传播正确的科普知识,为您的心血管健康保驾护航!

胸痛是常见的心脏病发作表现之一,今天徐医生就跟大家聊聊发生胸痛时表现有哪些?如何处理?

发生胸痛时有哪些表现?

胸痛主要是指发生在胸前偏左侧一片区域的疼痛,可表现为刺痛、闷痛、压榨样疼痛。

胸痛可由心脏、血管、呼吸、消化、骨骼、胸壁等疾病引起,但以心脏疾病最多见。因此出现胸痛尤其是左侧胸痛时应该首先考虑心脏病可能。

典型的胸痛是心前区(胸前偏左部位)压榨样疼痛,或者像一块石头压在胸口,有时会伴有出汗、憋气等不适,这是心肌缺血最常见的症状。

往往是在快速行走、爬坡、爬楼等运动时或情绪激动时出现,休息或情绪平静后症状缓解,胸闷或胸痛仅持续3-5分钟,这是劳累或情绪激动诱发的短暂性心肌缺血所致。

如果疼痛剧烈难以忍受,持续时间超过20-30分钟,或伴有面色苍白或发紫、出冷汗、呼吸困难,这时要警惕“急性心肌梗死”。

心脏病引起的胸痛还有其他表现,胸痛可以向颈部、左侧肩臂放射,或者表现为后背痛、脖子痛或紧缩不适、下颌牙齿痛、上腹部不适。这些不典型部位的不适容易被忽视或者误诊,需要注意。心绞痛放射到右侧肩臂的很少见。

出现这些不适,如何处理呢?

出现典型的胸闷或胸痛,应立即躺下休息,避免进一步活动而加重心肌缺血。必要时可以舌下含服硝酸甘油一片,速效救心丸、丹参滴丸等也可以。

这里需要注意的是,如果血压低是不能含服硝酸甘油的,因为硝酸甘油有降压的作用,有可能使血压更低。

一般来讲,休息或含服上述药物后数分钟症状可逐渐缓解。

医院进一步检查治疗。

如果胸痛剧烈、或持续时间超过15分钟,伴有出汗、呼吸困难、濒死感,或者含服上述药物效果不佳,很有可能是急性心肌梗死,需要立刻呼叫,到医院急诊或胸痛中心诊治。

以上就是徐医生跟大家聊的心脏病引起的胸痛有哪些表现,该如何处理。希望对您有帮助!

医院心血管内科主任医师徐红新!

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