背景：无症状糖尿病(DM)患者隐匿性冠状动脉疾病筛查具有挑战性和争议。在这种情况下，识别冠状动脉疾病的早期标志似乎是至关重要的。
方法：本研究目的是研究静息左心室(LV)整体纵向应变(GLS)对连续例无症状高危DM患者负荷（运动或多巴酚丁胺）超声心动图阳性结果的增量预测价值。负荷超声心动图的阳性结果定义为负荷诱发的左室壁运动异常（新出现的或已有室壁运动异常进一步加重）。
结果：与负荷超声阴性结果患者相比，阳性患者(n=28[10%])更常出现心血管危险因素、糖尿病并发症、血管疾病、主动脉瓣和二尖瓣环中-重度钙化、LVGLS更差(-16.7±2.9%vs-19.0±1.9%，P0.)。在多因素logistics回归分析中，DM病程10年、DM视网膜病变、左室肥厚和LVGLS受损(OR,1.39[95%CI，1.14-1.70]；LVGLS-18%OR5.16[95%CI，1.96-13.59]）与负荷超声心动图阳性结果呈独立相关。LVGLS预测阳性结果的AUC为0.74，临界值为-18.0%（敏感性68%，特异性78%）。加入LVGLS(P0.)能够改善负荷试验结果的多因素预测模型AUC，校正偏倚后AUC为0.[95%CI，0.-0.]。
结论：目前的研究结果表明，静息状态LVGLS与隐匿性心肌缺血相关，并可能有助于更好地识别可能受益于冠状动脉疾病筛查的无症状DM患者。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇