秋冬季节，天气寒冷，容易受凉，吃吃喝喝也比较多，饮食的不注意也很容易损伤脾胃，因此冬季来门诊看肠胃不适的患者会比较多，今天给大家分享一则我治疗“胃胀痞满”的案例。
首诊：患者张某，女，45岁，胃胀痞满1月余，每每频发心下痞满，嘈杂不适，胀气，肠鸣音，更甚时干呕，面色*，周身乏力，目昏，口唇干燥，口苦，急躁，畏寒肢冷，月经量少，纳差，眠不安，有时头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦，小便正常，大便调。舌质淡，舌边齿痕，舌尖稍红，脉沉缓无力。
诊断：胃痞
证型：寒热错杂，胆胃不和证
治法：调中和胃，理气化痰
方药：
半夏、*芩、*连、*参、干姜、大枣、甘草、白术、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、炒麦芽、炒莱菔子等。10付，中药颗粒剂，开水冲服，一日两次，早晚分服。
服药7付后电话回访，患者诉药后症状明显减轻，胃胀、痞满的症状明显得到改善，心下痞满、嘈杂不适的症状已经消失，口苦、乏力减轻，睡眠改善，睡眠时间延长了，做梦也少了，余无不适。
医案小结
本病患者是胃胀、胃痞，结合舌脉和症状，是典型的半夏泻心汤合温胆汤症，方证病人中气受伤，脾胃、大小肠功能失调，因为寒热互结其中，清浊升降失常，其症状为心下痞满、干呕、肠鸣下利，半夏泻心汤寒热平调，消痞散结。
患者素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。胆为清净之府，性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰，失其宁谧，则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安;胆胃不和，胃失和降，则呕吐痰涎或呃逆、心悸;痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫。治宜理气化痰，和胃利胆。因病施治，故患者效果佳，愈后好，嘱患者继续服用。
医师邹敏涛简介
主治中医师
师承国家级名老中医黎少尊
擅长主治：
妇科：月经不调、带下病、不孕症、多囊卵巢、乳腺增生、子宫肌瘤等；
内科：心肌缺血、心脑血管供血不足、颈椎病、高血压、高血脂、眩晕、心悸、胸闷、感冒发热、失眠等；
呼吸科：咳嗽、过敏性鼻炎、支气管扩张、哮喘等。
坐诊时间：周一、二、四、五、日全天，周三、六下午
坐诊地点：张仲景国医馆河医馆（河医立交桥向东米路北）
坐诊时间：周三、六上午
坐诊地点：郑州中原万达广场店（秦岭路中原路交叉口向南米路西）
看中医到张仲景国医馆
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