摘要
目的
基于欧洲胸外科学会数据库的数据，我们报告了肺转移切除术患者的手术实践和结果的概述。
方法
我们检索了年7月至年7月间肺部转移的手术数据。我们评估了基线特征、手术处理和术后结果。在手术管理、发病率和死亡率方面比较了开放手术和电视胸腔镜手术。
结果
选择患者例[男/女/;中位年龄:64岁(四分位范围55-71)]接受肺转移瘤切除术。手术方式包括开胸手术占63.5%(n=)，胸腔镜手术占36.5%(n=)，转化率为2.1%(n=69)。61例(例)采用楔形切除或局部切除，39%(例)采用解剖切除;肺叶切除术:26%(n=);节段切除术:11%(n=);双侧卵巢切除术:1%(n=95);全肺切除术:1%(n=92))。58%的患者(n=)进行了淋巴结评估[抽样:21%(n=);完全剥离:37%(n=)]。总发病率和死亡率分别为15%(n=)和0.8%(n=69)。平均住院时间为6天(四分位范围4-8)。VATS手术的比率从年的15%上升到年的58%。比较胸腔镜手术和开胸手术，胸腔镜手术的解剖切除率(24%vs49%)、淋巴结评估率(36%vs70%)、发病率(9%vs18%)和住院时间(中位数:4天和7天)显著降低(P0.)。结论:在切除范围和逐渐接受VATS的术后结果方面，我们报告了当前手术实践的一个很好的概述。
引言
大约30%的恶性肿瘤患者会发生肺转移。肺转移切除术被广泛用作一种传统的治疗方案，用于源自各种原发性实体肿瘤的肺转移患者。当所有的肺转移都可以切除时，手术通常被推荐给那些能够耐受手术的病人。目前还没有官方指南定义最佳的手术方式和切除类型，或者是否应该对这组患者进行围手术期淋巴结评估。肺转移瘤切除术的主要目的是在尽可能保留肺实质的同时，实现转移瘤的完整切除。传统上，开胸手术中双手探查可以尽量避免遗漏在术前放射检查中未发现的结节。因此，对于周围病变，一般采用切割吻合器楔形切除、电灼或激光消融切除。中央病灶则可能需要解剖切除(肺段切除、肺叶切除或全肺切除术)以确保根治性切除。根据年出版的国际肺转移登记处（theInternationalRegistryofLungMetastases）以及欧洲和北美几个中心的活动，肺转移切除术采用楔形切除的占67%，肺段切除的占9%，肺叶切除的占21%，全肺切除的占3%。近年来，微创方法在肺癌的治疗中得到了越来越多的接受，放射影像也有了很大的改善。然而，很少有回顾性研究分析了越来越多不再需要开胸手术，而可以通过电视辅助胸外科(VATS)常规实施的手术的围手术期和术后结果。这种外科手术范式的变化由于技术进步使其成为一个移动的目标而变得复杂。
欧洲胸外科医师协会(theEuropeanSocietyofThoracicSurgeons,ESTS)数据库是一个在线平台，收集欧洲胸外科手术流程的数据，自年起由EXTS管理。目前，该数据库包括来自25个国家的个欧洲单位提交的资料。该数据库很好地概述了欧洲各地数百名参与者目前的做法、手术活动和经验。本研究的目的是分析来自ESTS数据库的数据，以提供目前肺转移治疗手术活动的概述，特别