心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。他们有什么区别呢？
诱因
稳定型心绞痛由冠状动脉固定狭窄引起，当心肌耗氧量超过冠脉的供氧能力，就会发生心肌缺血和胸痛。
不稳定型心绞痛常常因为冠状动脉板块破裂，血栓形成，冠脉部分或完全堵塞。
特点
稳定型心绞痛持续时间短，临床表现不变，常表现为胸骨后不适，压力沉重、紧绷、挤压感，区域广，可伴放射痛。
不稳定型心绞痛持续时间长，临床表现在稳定型心绞痛的基础上有变化，不适症状更严重，新发或频率、时长、严重程度较前增加。
持续时间
稳定型心绞痛常在2-5分钟，一般不超过10分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
不稳定型心绞痛持续时间更长，常在数分钟到数小时，休息、舌下含服硝酸甘油能减轻部分疼痛，症状不消失。
查体
稳定型心绞痛多数正常。
不稳定型心绞痛可有缺血性改变，大部分正常，可有心动过速、肺部啰音等。
心电图
稳定型心绞痛多数正常。
不稳定型心绞痛有症状时心电图可有改变，无症状时大部分为正常。
稳定型心绞痛是冠脉疾病的早期表现，大多由动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，当心肌耗氧量超过冠脉的供氧能力，就会发生心肌缺血和胸痛。患者体格检查和心电图大部分正常，治疗原则包括抗心绞痛和预防缺血事件，预后较好。
不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征，大多因冠脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成，导致冠脉部分或完全阻塞，从而引发心肌缺血，严重者甚至进展为心肌梗死。发作时伴有特征性的心电图改变，治疗原则包括尽快恢复血流灌注、防止血栓扩散、稳定斑块等，若不及时治疗有致死的可能。
如果您有关于心绞痛的事，可以找我们聊聊。
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