心肌缺血

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TUhjnbcbe - 2021/3/18 19:35:00

注重健康的人

都会选择体育运动来强身健体

周末或闲暇时

打打篮球、跑跑步等

但运动时突发意外

甚至差点丧命

这样的事儿,媒体也多有报道

今天的《每日一方》

节目主人公就因打了一场篮球

突发意外

到“*门关”走了一遭▼

一场篮球

引发的心梗

图片中,送来锦旗的是患者王先生的家属杨女士。说到送锦旗的原因,医师林新铎说,那场意外发生时他就在现场。

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区住院医师林新铎

大概下午四点多,我在篮球场另一头打球,突然有人喊,说有人晕倒了,我就马上过去看。我们几个同事一看,发现这个患者意识丧失,无呼吸、胸廓无起伏运动,我们摸他的颈动脉没有搏动,我们马上判断呼吸、心跳停止,马上请人拨打,同时给他心脏按压,按压这个过程我们一直按压到到。

林新铎和同事万国兴、刘珍凯一起为患者紧急施救,几分钟后,十堰人医急诊科医护人员赶到了现场。

医院急危重症中心副主任李虎年:

院前急救的医生判断,可能是心源性的因素导致呼吸心跳骤停,于是立即对患者进行了持续的心肺复苏和电除颤。除颤以后,患者恢复了自主心率,但是意识状态比较差,便立即接到我们急诊科来,做了气管插管,机械通气,完善了院前的相关检查,心电图,还有我们院前的心梗的检查指标,考虑患者是一个急性心肌梗塞,恶性心律失常导致的一个呼吸心跳骤停。

急诊室内,医生和护士丝毫没有松懈,一刻不停和死神做着殊死搏斗。

医院急危重症中心副主任李虎年:

经过我们的积极抢救,在患者生命体征相对稳定的情况下,患者转到心内科的导管室。

转入心内科的导管室后,医院心血管内科2病区主任张友恩,立即为患者进行了心脏造影检查。

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区主任张友恩:

做了之后发现,患者心脏有三根血管都有狭窄,问题比较大,引起心梗的血管是右边的一个。

医学上,对于心梗患者,越早开通堵塞的血管,患者的愈合也相对越好。经家属同意,张主任带领其团队迅速为患者进行了介入手术。

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区主任张友恩:

我们把右边血管叫“罪犯血管”,就是引起了这一次病变的血管,给它做了一个支架进去。后来这个血流就恢复通畅了,做医院ICU,继续进行后续的治疗。

患者从发病到转入心血管内科已过去一周,后续治疗的重点,是心肌梗死后的心脏早期的康复治疗,包括饮食的调理、适当的运动,以及药物的调整。

经过一周的康复治疗,患者各项生命体征平稳,坐、站、行走等身体功能,与常人无异。

患者妻子杨女士:

医院医生的治疗、精心呵护,现在他恢复得很好,我们谈话都没有什么问题,没有什么后遗症,医生已经允许他在床边走动了,都没有什么问题。

这些人群

一定要定期体检

据患者家人介绍,患者发病前,身体无恙,而且平时在家也经常锻炼。

经常锻炼身体的王先生为什么会突发心梗?张主任介绍,除了年龄、遗传因素外,三高、不良生活习惯也会导致心梗发生。而且近年来,心梗这类急危重症也越来越呈现出向年轻化发展的趋势。

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区主任张友恩:

比如说肥胖、吸烟、大量地喝酒,有高血脂、高血糖,或者是有家族史,像这些情况本身就容易引发冠心病。具体什么原因,现在还没有完全搞清楚,只是推测现在的环境、社会,包括工作压力各个方面的因素交织到一起,可能引起这种情况。

张主任特别提醒:绝经后的女性,以及患有三高、有嗜烟酗酒等不良生活习惯的人群,一定要定期体检,当身体出现不适症状,医院寻求医生的帮助。对于做完心脏支架手术的患者,平时也要注意生活习惯,遵医嘱,戒烟限酒,合理饮食,适当体力活动等,这样才能有效减少各类并发症的发生。

作为我市较早成立心医院,医院紧跟国际医学前沿,于年8月成立“胸痛中心”,年通过中国胸痛中心认证。

中心依照国际标准制订了各类急高危胸痛疾病的诊治流程,医院多学科力量,建立了完备的急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸等胸痛急症“绿色通道”,以保障鄂西北地区危重胸痛患者获得及时有效的诊治,降低致死、致残率。

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区主任张友恩:

一旦有这种胸痛或者胸闷怀疑心梗,请记住两个“”。第一就是第一时间拨打,医院,我们医生会尽可能在分钟之内把心脏血管开通。

张友恩

医院心脏病中心心血管内科Ⅱ病区主任、副主任医师、博士、硕士生导师,十堰市医学会心血管内科专业委员会副主委、十堰市心血管介入质控中心副主委。

专业特长:冠心病介入治疗,心律失常射频消融及起搏器植入,心肌缺血再灌注损伤的防治。

专家门诊时间:

周一全天

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