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精彩回顾
年7月29日，由中国心血管健康联盟、心血管健康(苏州工业园区)研究院发起,胸痛中心总部主办，医院承办的”第三届中国胸痛中心质控大会”在天津万达文华大酒店隆重举行。参加本次大会有来自全国心血管领域的专家、各认证中心和示范中心负责人、胸痛中心单位主要的负责人、数据质控负责人、参会厂家等，共计余人。
开幕式上，中国心血管健康联盟副主席、中国胸痛中心认证工作委员会主任委员，医院霍勇教授，天津市卫生和计划委员会医*处刘先夺处长，医院院长郭志刚进行了致辞，随后进行了再认证办公室授牌仪式及再认证工作启动仪式。
大会开幕式
国内外心血管届的顶级专家咸集盛况现场
主席致辞
大会主席霍勇致辞
启动仪式
再认证工作启动仪式
目前胸痛中总部已经完成16批次胸痛中心认证，家单位通过认证并挂牌，成立了4个胸痛中心认证办公室，49个示范基地。“数量是形，质量是*。”胸痛中心建设数量增长越快，越应注重质量控制。本次会议重点探讨了年上半年质控结果及存在问题和解决方案、胸痛中心的质控标准和目标、省级胸痛中心的质控标准和目标等内容。
负责东北三省及华北区域胸痛中心认证的哈尔滨医院胸痛中心杨爽主任也参加了本次质控会议。在学术交流中，杨爽主任向各位参会专家分享了关于检测心肌标志物的学术知识。
精彩瞬间
杨爽主任指出，目前国内外指南[1][2]均推荐胸痛患者的首选检测指标为超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）,并且需要在60min内出结果。
同时杨爽主任还提到，有条件的科室需要使用POCT的方法检测心肌标志物，并且在20min内获得结果[3]。超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）的检测方法推荐使用化学发光法检测[4]。
杨爽主任指出，由于目前在临床实践中对于非ST段抬高患者（NSTEMI）经常会出现肌钙蛋白假阴性，这将导致漏诊情况的出现，影响临床诊断符合率。因此，推荐超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）与心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）联合检测,进一步提高NSTEMI的临床诊断准确性。
心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）是一种存在于心肌组织中的可溶性蛋白质，分子量小，在心肌细胞受到损害时，能够迅速释放入血，并且其心脏特异性高。
临床研究显示[5]：与MYO、CK-MB比较，在心梗发生0-3小时内H-FABP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于CK-MB和MYO，且有显著性差异。
杨主任提到，在年《急性非创伤性胸痛生物标志物联合检测专家共识》[6]中提出：“将H-FABP与cTn、CK-MB联合检测，可以在时间窗上互补，是一种临床诊治缺血性心脏病的理想选择。”
并且H-FABP+cTn的临床研究显示[7][8][9][10]：H-FABP+cTnI联合检测对于AMI的早期诊断(12h)在灵敏度、特异性、PPV、NPV方面均优于常规心梗三项（cTn+CK-MB+MYO），并可以预测cTn的假阴性患者的长期死亡率及识别出cTn假阳性的疑似ACS低风险患者。
杨爽主任向各位参会专家介绍了由心血管健康联盟发起，南京诺尔曼协办的多中心临床研究项目——“H-FABP+hs-cTnI联合检测对NSTEMI患者早期诊断的临床意义”。该项目针对于目前胸痛中心用常规方法检测肌钙蛋白对NSTEMI辅助诊断的技术的局限，很难达到20min内获得检测结果的认证标准。
杨主任向大家介绍了目前国内一款自主研发的小型发光仪S7，这款小型发光仪体积小、可以7分钟出结果，满足胸痛中心认证“在20min内出结果”的标准。
最后，杨爽主任热切期待本项目能早日开展，也希医院（科室）能参与到这个项目中来，为提高NSTEMI快速准确的早期诊断，建立新的共识或指南，以推动中国心血管事业的发展，为患者守护健康。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会.非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南()[J].中华心血管病杂志,,45(5).
[2]DammanP,HofAWV’,BergJMT,etal.ESCguidelinesforthemanagementofacutecoronarysyndromesinpatientspresentingwithoutpersistentST-segmentelevation: