心肌缺血

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:48:00
平板运动试验通过增加心脏的负荷,使心肌耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉狭窄患者的心肌供血不能相应增加,诱发心肌缺血,并通过心电图检查结果显示出来,从而辅助冠心病心肌缺血的诊断。简单的说就是在跑步机上戴着心电监护运动,逐渐加大运动量,观察心电图的变化,对诊断冠心病有较大意义。小提示:平板运动试验模拟心脏日常生理状态,在冠心病的诊断上有很高的价值。平板运动试验其优点在于简单、方便,通过逐渐增加运动量,诱发心肌出现相对缺血,比较接近心脏的日常生理及运动负荷状态;缺点在于肢体运动能力较差的老年患者或伤残患者等不能配合跑步的人群则无法完成该试验。而且有出现假阳性或假阴性的可能,如围绝经期女性假阳性多见;假阴性则可见于冠状动脉脉侧支循环建立良好的心肌梗死患者。平板运动试验通常比较安全,关键在于严格掌握其禁忌证,并在适当时机停止试验,否则可能诱发心肌梗死甚至死亡。当出现以下情况时可终止运动:达到预计的心率值;出现典型心绞痛;出现缺血性心电图改变,特别是同时伴有心绞痛症状;收缩压明显改变;严重心律失常;明显乏力、腿软、脸色苍白、步态不稳,均提示心排血量减少、骨骼肌缺血;出现心功能不全的临床表现。小提示:是否需要做平板运动试验要听医生的建议。

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专家简介

薛增明

医院心内一科主任,胸痛中心医疗总监,医学博士,主任医师,毕业于首都医科大学,专业方向为心血管疾病介入治疗,包括冠脉介入治疗、心脏起搏和电生理,尤其擅长复杂、高危冠心病的介入治疗和抢救。曾获廊坊名医、白求恩式好医生、最美科技工作者等荣誉称号。廊坊市医学会心血管病学分会主任委员。

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