心肌缺血

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 4:35:00
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医院心内科3病区李拥*院长、冯宏启主任、李佳医师介入团队成功完成1例:生物可吸收支架植入术。

家住阜城县的付阿姨因心脏病困扰多年,近2月患者频繁发作心绞痛,就诊于我院心内科3病区,入院后行心电图检查发现患者心电图多个导联显示ST段压低、T波倒置(“心肌缺血”表现),且动态心电图可见ST压低T波倒置动态改变,考虑患者冠状动脉血管存在严重狭窄,为其行冠脉造影术发现患者冠状动脉血管前降支血管严重狭窄,需要行冠状动脉支架植入治疗,但患者及家属最大的顾虑就是:“一旦支架放到心脏血管里就永远取不出来了,不属于自己身体的东西永远存在身体里”,不能接受这样的事情发生。冯宏启主任及刘凤翠主管医师了解此事后,决定为患者实施:“生物可吸收支架植入术”,经患者及家属同意后成功为其行:“生物可吸收支架植入术”,手术成功,术后患者未再发作心绞痛。

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称:冠心病)是常见的慢性病、多发病,发病机制是:供应心脏营养的血管——冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧,患者主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭,严重者可发生猝死。目前冠脉造影术是诊断冠心病的金标准,而冠状动脉内支架置入是治疗冠心病的主要方法。

支架是一种医疗器材,将它植入病人的冠状动脉中,可以使本身狭窄或者闭塞的冠状动脉恢复正常的血流。年金属裸支架问世,但它的缺点是术后再狭窄率达到30%左右,目前临床已经不再应用。年药物洗脱支架问世,也是目前临床上常用的支架,但问题在于也有支架内再狭窄的风险,如果再次置入支架,会导致管腔面积减小,针对这种问题,临床上常采用药物球囊行管腔成形术。年可吸收支架问世,直至今日生物可吸收支架作为第四代冠心病介入的新技术,生物可吸收支架实现了与金属支架相同的疏通堵塞血管、支撑狭窄血管功能后,可在3年左右经历:支撑期、降解期、康复期三个阶段,最终降解为水和二氧化碳被人体完全吸收,患者体内再无异物留存,血管弹性功能恢复,实现从“血管再通”到“血管再造”的飞跃,使患者获益更多。

供稿人:心内三科刘凤翠

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