《临床实用心电图学·增补版》是对《临床实用心电图学》的补充和拓展。90%以上内容是《临床实用心电图学》没有涉及或未深入展开的。这在“本书特点”将有叙述,再结合本书详细的目录,相信读者会有自己的判断。
如果要完善地了解某一专题,请充分利用“目录”和“索引”。
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主审方炳森老师(左)、冯海新老师(右)
“书是‘写书者’写给‘读书者’看的”,这是最为浅显直白的话。但有的“写书者”似乎没有或者较少有这方面的理念,便出现了这样的现象:心电学书籍琳琅满目,但只印一次就告别了读者的图书绝不只是个案!原因很多,从“写书者”方面而言,没有做到“以读者为中心”去写,也就是没有“以人为本”,没有充分考虑到“读书者”的需要是什么,这恐怕是最为主要的原因。拔高了讲,就是没有解决好“为什么人”的问题。
《临床实用心电图学》自年6月出版以来,在5年多的时间内共计印刷6次,得到了同行的厚爱。有的读者自外地远途来主编住地,进行切磋,提出看法,这是对学术的尊重,更是对编写者的关爱。作为主审,我们亦深受感动,感动之余,深切认识到:全体编写者和审稿人应该心中永远装着“读书者”,为他们着想,为他们服务好,亦就是一定要解决好“为什么人”的问题。
为此,主编反复酝酿,与科学出版社编辑多次联系,希望再版,以飨广大读者对《临床实用心电图学》的需求和厚爱。主编也征求了我们俩的意见。正因为编写者应牢记要以“读书者”为本,认为:①《临床实用心电图学》出版仅5年多,心电学虽有很大进展,但尚未达到“必须重写”的境地;②如再版,必然会出现内容和《临床实用心电图学》有较多的重复,造成资源、人力的浪费,增加读者负担,何况编写者也无更多的精力投入,殊难在短期内再版;③如何弥补《临床实用心电图学》的不足,以及这5年多学科的进展,可以另辟蹊径。
经过集思广益,决定编写《临床实用心电图学·增补版》:①弥补《临床实用心电图学》的不足,以及增加了《临床实用心电图学》以后心电学的新进展,如国际最新心电图诊断标准及鉴别流程、心电向量新知识、新型起搏器功能等。②对于刚接触心电学知识的同仁,从“方法学”层面,如何把握知识点,真正在“传道、授业、解惑”时以“传道”为统领,提高读书学习效率。“道”者即方法,知其然,更要知其所以然。有了“方法学”的金钥匙,才能打开心电知识宝库的大门。③以“增补版”为试验田,力求从写作上以编写者的经验为实例,对选用收集到的典型图例作解析,提醒读者从何处入手,告知亮点何在;又如何从机制上展开解析。④力求使增补版的编写达到“既是知识的讲解”,又成为“辞典类”的工具书;体现在目录上为以“知识点”排序,突出基本理念的特点,目录不仅仅是知识门类的框架。⑤设有“索引”,编写成如同辞典的条目,不仅提供《临床实用心电图学》知识点对应的页码,也有《临床实用心电图学·增补版》重要内容的检索,以不同字体排列在一起,以利对接、比较分析和查找。务使《临床实用心电图学》和《临床实用心电图学·增补版》成为一个整体。⑥最后,编写者以“导读”提示如何使用《临床实用心电图学·增补版》。做到“以读者为中心”,让读者、编写者成为向知识前进的同盟军。
本书特点
1.将最新的彩色心电向量图呈献给读者。
多个心搏彩色心电向量环叠加打印和显示,便于快速识别正常与异常心搏心电向量环的差异,方便异位心搏的定位。
P环、QRS环、T环及QRS环的起始部、中部和终末部用不同颜色显示,便于快速解析心电向量图。
2.将心律失常中最为复杂的难点如窦房干扰分离现象,抽丝剥茧,去伪存真,总结了发现窦房干扰分离的重要线索,减少了许多复杂的逻辑推理、思维过程,实用性强。
3.详述了窦性心律的变异,具有创新性。
4.详细描述了前、中、后Epsilon波。
5.详细阐述了并行心律逆配对现象的本质。
6.介绍了国际上最新的心电图诊断标准。
左束支阻滞合并心肌梗死诊断年巴塞罗那(BARCELONA)标准。
左右心室流出道室性早搏或室性心动过速鉴别标准(V2导联QRSi40鉴别标准)。
致心律失常性右室心肌病的心电图诊断新标准(TAD延长)。
右束支阻滞伴V6导联R/S<1.0的宽QRS波心动过速鉴别诊断新标准。
7.介绍了国际上最新的宽QRS波心动过速鉴别诊断的室性心动过速鉴别新流程(D12V16流程)及研究新方向(Pachon积分法)等。
8.阐述了一些特殊的心律失常,如吞咽性心律失常、体位性心律失常、呼吸性心律失常等。
9.进一步阐述夺获,总结了经典夺获与起搏夺获的区别,夺获搏动在鉴别诊断中的重要性,以及常见隐匿性夺获的诊断思维和顺序。
10.总结了室房传导与心律失常。
11.详细介绍了双侧束支阻滞的简易诊断分析方法(束支阻滞图译法、束支阻滞分析法)。
12.介绍了传出阻滞的间接推断方法。
13.归纳总结了起搏心电图中的有关鉴别诊断。
心房颤动传导反应(CAFR)功能和心室感知反应(VSR)功能的鉴别诊断。
空白期心房扑动搜索(BFS)功能与心室起搏管理(MVP)功能的房室传导检测的鉴别诊断。
空白期心房扑动搜索(BFS)功能与心房同步起搏(ASP)功能的鉴别诊断。
频率适应性AV间期与AV间期负滞后搜索功能的鉴别诊断。
心房同步起搏(ASP)功能与非竞争性心房起搏(NCAP)功能的鉴别诊断。
室性早搏后一次起搏功能(apaceonPVC)与非竞争性心房起搏(NCAP)功能的鉴别诊断。
心房同步起搏(ASP)功能与心室起搏管理(MVP)功能的鉴别诊断。
AV间期正滞后搜索功能与起搏器文氏型阻滞的鉴别诊断。
心室安全起搏功能与起搏功能不良的鉴别诊断。
心室自动阈值管理功能与心室安全起搏功能的鉴别诊断。
心室自身优先(VIP)功能与心室起搏管理(MVP)功能的鉴别诊断。
14.展示了许多少见的心电图图片,如隐匿性房性早搏、房性心动过速伴异房交接区传出双径路、交接性搏动伴干扰性前向及逆向传导中断、间歇性B型预激综合征合并右束支阻滞、顺向型房室折返性心动过速伴房室结快慢径路交替前传、分支型左束支阻滞、急性心肌缺血时T波及巨大U波同时倒置、多个心搏彩色心电向量环叠加等。
15.归纳总结了导致起搏心电图AV间期缩短的17种常见情况。
16.心电图解析欣赏一章,用精练的语言,旁征博引分析了比较少见的心电案例,可使读者开阔视野。
17.提出并总结了心电学分析的方法论:总纲(起源-传导-图形结果)、序列性及四级定位。
18.索引更加详细,将《临床实用心电图学》与《临床实用心电图学·增补版》内容词条采用不同字体进行合排,极大地方便了读者查阅。
内容提要
本书为《临床实用心电图学》的增补版,分为心电图学、起搏心电图学和彩色心电向量图学三篇,共34章。增补版补充了之前未涉及或涉及不深的内容,增加了心电学领域的新进展,如国际最新心电图诊断标准及鉴别流程、心电向量新知识、新型起搏器功能等;从方法学的角度,指导心电学初学者把握知识点;以编写者的经验为实例,选用典型图例进行解析,提醒读者从何处入手,亮点何在,如何从机制上展开分析。
本书既是心电学知识的讲解,又是心电图学工具书,贴近临床、贴近读者,可供广大心电图工作者、内科医生及医学院校师生参考使用。
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