关键时刻可救命的三大类抗心肌缺血药物,随身携带很有必要。我们知道心肌缺血主要见于冠心病患者,当为心肌负责供血的冠状动脉及其分支出现动脉粥样硬化的斑块以后,血管管腔变得狭窄,血流量减少,患者出现以胸痛为主要表现的综合征,我们称为心绞痛。当狭窄的血管发生血栓,把血管完全堵塞后血流中断,心肌因长时间缺血缺氧而发生的坏死,我们称为心肌梗死。为了避免严重后果的发生,抗心肌缺血药物的及时应用就变得尤为重要。
第一硝酸酯类,可扩张狭窄的冠状动脉,增加血流量缓解心肌缺缺氧,同时此类药物还可扩张静脉血管,使血压下降,降低心脏收缩射血的阻力,减轻心脏负担,改善心肌耗氧量。此类药物主要包括硝酸甘油与硝酸异山梨酯,可舌下含化,若无效可静脉用药治疗。
第二β受体阻滞剂,此类药物主要作用于心脏上的β1受体,促使心率减慢,减少心脏做功,进而降低心肌耗氧与心肌缺血。目前常应用选择性β1受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等药物。
第三钙通道阻滞剂,此类药物可扩张动脉血管,一方面动脉血管扩张后可降低血压,减轻心脏负荷,减少心脏做功,另一方面可扩张因冠状动脉痉挛,而导致冠脉血管狭窄引发的心绞痛发作,多应用于变异型心绞痛。
此外,心肌缺血患者在心绞痛发作时,应立即休息,消除紧张情绪,保持周围环境安静。如有条件可给予吸氧,缓解发绀和呼吸困难等症状。好,希望对大家有所帮助。