诗韵
节气
大雪
/许丽莉
风紧轩窗后，探看树外郊。
繁桐伸旧臂，疏影照归巢。
满目寻常叶，无端见白茅。
江南尤未雪，何许落青梢。
节气小百科
大雪，是二十四节气中的第21个节气，冬季的第三个节气。每年公历12月6-8日交节。大雪节气是干支历子月的起始，标志着仲冬时节正式开始。
《月令七十二候集解》曰：“十一月节，大者盛也，至此而雪盛也”。大雪的到来，意味着降温、下雨或下雪，中国大部分地区已进入冬季，最低温度降到0℃或以下，黄河流域一带已渐有积雪；而在更北的地方，则大雪纷飞；南方地区气候温和少雨雪但多雾。正如诗句“千里黄云白日曛，北风吹雁雪纷纷”描述的那样，天气灰蒙蒙的，北风呼啸，可能雨雪纷飞。
节气养生
节气易感疾病
1.脑血管疾病：年老体虚，血管弹性差的人群，遇低温血管收缩，容易引起血压波动，平素无高血压病史的人群在这个节气可能出现血压升高（≧/90mmHg）；平素高血压的患者则容易出现血压控制不稳，不得不增加高血压药物的种类或剂量。平素血压偏低的患者、糖尿病患者，遇寒冷刺激，容易引起血液微循环障碍，出现肢冷、眩晕、头痛等症；血压过高或过低，都可能引起脑供血不足，或可继发出血、栓塞、梗塞等脑血管疾病。
2.心血管疾病：低温会刺激人体交感神经，引起血管收缩，血液粘稠度增高，于循环不利，正如《内经》所言“血得寒则凝，得热则行”；阳气素虚的老年人群，身体排水功能减弱，致显性或隐性的“水钠潴留”，后者一方面可使心脏负荷增加，出现气短乏力、心悸胸闷气喘等症状，一方面可使痰饮为患，出现头晕、心悸、咳嗽咳痰、水肿等症；如此，心主血脉，其发挥生理功能的过程前后阻力增加，心阳心血耗伤，极易引起心肌缺血缺氧，从而引发心绞痛、心肌梗塞、心衰等病证。
3.消化性溃疡：有研究者系统性地回顾了来自17个国家32份关于胃肠道疾病（包括急性胰腺炎、炎症性肠炎、消化性溃疡、胃食管反流病、结肠癌等）在不同季节和月份的发病或复发数据研究报告，结果发现，消化性溃疡的发病时间主要集中于寒冷季节。寒冷刺激易使胃肠调节功能发生紊乱，一方面胃酸分泌过多，刺激胃黏膜诱发溃疡；另一方面，对于老人、小孩等消化功能本弱的人群，寒冷刺激使饮食物消化吸收过程减慢，胃肠道痉挛性收缩，造成消化道自身缺血、缺氧，引起消化性溃疡发作或复发。故而，此节气上消化道出血、便血、胃脘痛、腹痛、便秘、甚至痔疮出血等病证极易发作。
4.呼吸道疾病：天气通于肺，寒冷干燥的空气最易影响肺气的宣肃功能，一方面寒邪束表，使肺气失之开散，肺气郁闭而化痰化火；一方面由于肺喜润恶燥，干燥气候的影响，伤及肺津使出现干咳鼻燥，或呼吸道代偿性地粘液分泌增加，出现咳嗽咳痰。故而此节气容易使原有呼吸道疾病急性发作，对于肺气素弱人群，也易引发新的呼吸道问题。
节气养生保健
1.自我管理：高血压是导致多种心脑血管疾病发作的危险因素，持久控制不良的高血压状态会影响患者重要器官（心、脑、肾）的结构与功能，是导致心脑血管病患者死亡的主要原因之一。高血压病也是一种需要自我管理的慢性疾病，切不可因噎废食，出现血压高不服药或乱服药的情况，医院就诊，与医生协同管理好自身血压。而定期监测血压是患者自我管理的第一步。
2.动静相宜：现代社会体力劳动人群减少，脑力劳动或办公室群体自然增加，久坐的生活方式很普遍，工作性久坐增加对慢性疾病的患病率；老年性久坐行为可增加心血管疾病发生风险及死亡风险。而中医养生观认为“心神宜静，形体宜动”，养心调神，以静为主；形体养护，以动为主。动静相宜，才能“形与神俱”，达到养生的目的。故而，建议中老年人群，减少因麻将、手机、电视等因素引起的长时间久坐行为。
3.寒者温之：《素问》：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。”对于外寒，做好防寒保暖工作，穿衣多少以室内手温为宜；对于内寒，宜多进食热量高的食物，如牛羊肉、坚果等食物；此外，多活动多晒太阳可以使阳气动而血脉温通，减少疾病的发生。
4.虚者补之：《石室秘录》：“虚治者，非气虚，即血虚也。气虚如人不能饮食，食之而不能化者是；血虚者，面色黄瘦，或出汗盗汗，或夜眠常醒，不能润色以养筋者是也。盖饮食入胃，必须胃气充足，始能化糟粕而生津液，气既自馁，何能化饮食也。”故而，虚弱体质遇寒冷气候症状会更加明显，如何补之，最简单的方法便是健脾胃，益气养血，平补之。
5.滞者通之：滞是机体气机不流转的表现，大雪节气前后，临床所见因寒滞、食滞、痰滞等症不少，食滞者建议间断少食，特别在进食肉类等高热量食物的同时，适当增加消导之品，如萝卜、山楂、麦芽等；寒滞者温通是为王道，适当服用生姜、红糖、热牛奶等温通润养之品；痰滞者，多进食当季水果如柑橘、橙子、金桔等理气化痰。
专家简介
傅慧婷，上海中医院传统中医科，中医学博士，副主任医师。从事中医内科临床、教学工作十余年，擅长在内科杂病如慢性咳喘、过敏性鼻炎、顽固性失眠、复发性口腔溃疡、月经不调、腰腿痛，慢病大病重病的中医调理。目前入选上海市中医药专门人才培养计划及上海中医药大学杏林传承项目人才培养计划，已发表论文19篇，作为副主编编写论著1本，主持国家自然科学基金1项。
原标题：《大雪气寒北风吹，疾病易感如何防》