昨天中午接诊一位57岁，下肢损伤的男性患者。需要急诊手术，完善术前检查，送患者进手术室，刚躺到到手术床上突然发生了心梗。立即抢救，气管插管，心肺复苏，除颤，外科、手术室，急诊全体医护人员历经3个小时惊心动魄的抢救，将患医院，大家才送了一口气。
心肌梗死，很多人以为只有老年人才会得的疾病，其实也会“光顾”年轻人!
近20年来我国心脑血管病的发病年龄呈现逐渐年轻化趋势，20-40岁之间发生心梗或脑梗的病例较前明显增多。
近日，急诊科接诊了一名28岁男性患者。接诊医师了解病史后，第一时间给患者行心电图检查，初步诊断为急诊胸痛患者。患者胸痛症状持续不能缓解，收住心脏中心，值班医师了解患者病情后，及时完善相关检查，初步诊断急性冠脉综合征，符合手术指征，拟行冠状动脉造影术。医师与患者家属充分沟通得到家属的同意后，胸痛中心启动导管室。
在胸痛中心团队协作下，患者在导管室行冠状动脉造影术，手术造影显示：患者血管病变较重，左冠状动脉左前降支近、中、远段弥漫性病变，最重处狭窄90%，右冠脉近中段弥漫病变，最重处狭窄50%，远端散在斑块，术中根据病情及植入两枚支架开通冠状动脉血供，术后患者症状明显好转，转心脏中心病房继续药物治疗。
截止到目前患者术后恢复良好，无不适症状，相比来时的心前区胸痛持续如针扎样不能缓解，患者及家医院，很感激能得到及时的救治。
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近年来，为什么心肌梗死发病人群逐渐朝年轻化的趋势发展呢?难道年轻人的心脏比老年人更加“脆弱”?
追寻28岁患者个人史，医生发现患者早有诱发因素，如吸烟史10余年、20支/天、肥胖、体重kg以上......其实心肌梗死发病人群年轻化是有迹可循的，主要表现在以下三个方面：
01
玩游戏
时下很多年轻人喜欢玩游戏，但由于无节制很容易造成心理情绪过于激动，精力过分集中于游戏情节，也会造成精神过于紧张。此时不仅可能引起血压升高、心率增快，心肌耗氧量猛增，加重心肌缺血，而且还可引起冠状动脉痉挛收缩致心肌缺血而坏死。
02
剧烈运动和肥胖
一些年轻人从事高强度体力劳动或者剧烈运动，均可引起当时心率增快，血压升高，心脏负担过重，造成原有心肌供血不足加重，致部分心肌急性坏死。最容易被忽视的反而是那种肥胖型的年轻人，体内血脂相对较高，血液黏稠度也相对偏高，心肌已有缺血。对于这部分人群来说，如果一旦运动过量，会使得血压突然升高，血液黏稠度也随之增高，这样会导致冠状动脉狭窄局部血流缓慢，极易发生急性心肌梗死。
03
吸烟
吸烟是诱发急性心肌梗死的重要因素，无论是主动吸烟还是被动吸烟，且心肌梗死的发生与吸烟量的多少也有密切关系。烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗死的发生。
总之，不管是年轻人还是年老者，
请一定要加倍爱护自己的身体，
远离心肌梗死的诱发因素，
更不要认为心肌梗死是老年人才有的疾病就疏于预防，
切记！