心肌缺血

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心梗与心脏骤停,傻傻分不清楚 [复制链接]

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心梗是我们非常熟悉的一个医学名词。这些年经常出现一些新闻,比如,年11月底,在浙江卫视录制节目时,著名演员高以翔突发心脏骤停猝死,很多人会误读为心梗,事实上,这是两个完全不同的医学概念。

心脏是你的发动机,血液是你的汽油

心梗,也称心肌梗死是一种急性及严重的心脏状态。其成因是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,心肌因无法得到足够氧气而导致的损伤。心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定,有时心肌梗死也会导致不同程度的意识丧失。胸痛是最常见的症状,病人一般将它描写为压迫、紧束的感觉。有时下颌、颈部、臂膀、背部和腹部也会随之疼痛,尤其左臂或颈部容易疼痛。可能还会同时出现包括呼吸困难、疲倦等症状。

(心肌梗死可能出现的疼痛区域)

大部分的心肌梗死是因为冠状动脉疾病所造成。危险因子包括高血压、抽烟、糖尿病、缺乏运动、肥胖症、高胆固醇血症、营养不良、摄取过量酒精等。心肌梗死的潜在原因常常是动脉粥样硬化斑块破裂引起的冠状动脉完全阻塞。

心肌梗死的治疗非常讲求时效。若怀疑自己心肌梗死,可以立即服用阿斯匹林进行治疗。硝酸甘油等药物可能可以改善胸痛,但于整体的病况帮助不大(自我用药请谨遵医嘱)。若是氧气含量不足或是呼吸急促,需给予氧气治疗。治疗方式也包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI),将动脉打开,植入支架,另一种方式是药物溶栓。

心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟。约四分之一的心肌梗死没有任何症状,尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会出现这种无症状。他们往往会感到虚脱、昏厥或无力。约一半的心肌梗死病人在发病前就有征兆,如心绞痛。

(动脉硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血)

心脏病是全球第一大致死基本,中国也是心脏病的大国,心脑血管疾病具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点,带来了沉重的社会及经济负担。目前全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者万、冠心病患者万。高血压、血脂异常、糖尿病,以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。中国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,血脂异常达到40.4%,均呈现上升趋势。

我们常说的心脏骤停一般是指由于致死性恶性心律失常导致的心脏突然无法泵血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止,如室颤。心脏骤停有其突发性,往往很难预知和预防。

(患者心律由正常变成室颤)

心脏骤停发生后,其抢救窗口期非常短暂,往往只有几分钟的时间,每晚除颤一分钟,患者的生存率会下降7%-10%,所以一直有“黄金四分钟”的说法。发生心脏骤停时,如第一时间无法得到有效救治,则患者将会死亡。如能经旁观者立即实施高质量的心肺复苏和AED快速除颤,则患者的存活率会大幅度提升。

每年中国有超过55万猝死于心脏骤停,其抢救成功率不足1%。这主要是由于我们国家的普通人心肺复苏技能的掌握程度不足,AED的普及率不够高。

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在救护车到来之前,必须经旁观者第一时间实施高质量的心肺复苏和AED快速除颤才可以挽救病人的生命。高质量的心肺复苏可以通过人工按压的形式维持低效率的血液循环,除颤可以让心脏重新启动正常的节律。所以,除颤是整个施救过程中的重中之重。

你好,“救命神器”——AED,请了解一下。

AED是一种能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备,抢救心跳骤停患者的成功率远高于徒手心肺复苏。其最大特点是便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,是心源性猝死患者的“救命神器”。如果在公共场所发生心脏骤停危及生命事件时,在救命的“黄金四分钟”内,正确使用AED和实施心肺复苏,能极大地提高院前急救效果,达到挽救生命、减轻伤害的目的。

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