心肌缺血

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不懂这些,你永远读不懂心电图 [复制链接]

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导语

心电图难吗?

难!

难到什么程度?

难到不仅普通群众看不懂,就连很多医生也读不懂!

心电图是抢救患者时必不可少的检查,也是很多医考必考的内容,因此每个医生都应该具备最基本的心电图判读能力。但是很多医生自打接触心电图开始,对心电图的态度只有三个字:看不懂。那些在心电图纸上还是“有序”排列的弯弯绕绕曲线,一旦到了脑子里就变成了一团乱麻...

心电图之所以复杂,就是因为那些各式各样的波及波段,因此若想要读懂心电图,就必须搞清楚那些波代表什么,为什么会出现这样的波形,下面小编给大家总结心电图各波及波段的组成,希望对各位学习心电图有一点帮助。

图片来源于网络

P波:

正常心脏的电激动从窦房结开始。P波代表了心房的激动,前半部代表右心房激动,后半部代表左心房的激动。P波时限为0.12秒,高度为0.25mv。当心房扩大,两房间传导出现异常时,P波可表现为高尖或双峰的P波。

PR间期:

激动沿前中后结间束传导到房室结。由于房室结传导速度缓慢,形成了心电图上的PR段,也称PR间期。正常PR间期在0.12~0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞,则表现为PR间期的延长或P波之后心室波消失。

QRS波群:

激动向下经希氏束、左右束枝同步激动左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除极,激动时限小于0.11秒。当出现心脏左右束枝的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时,QRS波群出现增宽、变形和时限延长。

J点:

QRS波结束,ST段开始的交点。代表心室肌细胞全部除极完毕。

ST段:

心室肌全部除极完成,复极尚未开始的一段时间。正常情况下ST段应处于等电位线上。

当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移。

T波:

之后的T波代表了心室的复极。在QRS波主波向上的导联,T波应与QRS主波方向相同。

T波低平倒置可见于心肌缺血。T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。

U波:

某些导联上T波之后可见U波,目前认为与心室的复极有关。

QT间期:

代表了心室从除极到复极的时间。正常QT间期为0.44秒。QT间期的延长往往与恶性心律失常的发生相关。

当然啦,想要从心电图小白化身心电图大神,除了要记住上述内容,还需要大量的临床实践。但是在临床工作中,大家都那么忙,谁会有那么的多时间指导自己呢?现在小编给大家介绍一位特别靠谱的老师,他说话幽默、思路清晰、分分钟教你理清心电图的学习思路,并会带你学习大量实战病例,他就是华医网“解密心电图”系列课程的主讲老师陈学智。

课程目录

章节

课程名称

时长

第一节

心电图原理及波形解读

50分钟

第二节

心电导联的原理及记忆技巧

40分钟

第三节

各波形异常与疾病诊断

60分钟

第四节

心梗的心电图识别

40分钟

第五节

心梗在不同部位病变的心电图识别

40分钟

第六节

心律失常的心电图识别(1)

40分钟

第七节

心律失常的心电图识别(2)

40分钟

第八节

心电图的应用实例

60分钟

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