好文分享:读透伤寒
今天我们讲一讲心慌的治法。
心慌,又叫心悸。
上一个月,有一个读者,说他的老父亲突发心慌,非常难受,感觉心脏咚咚咚的快要跳出来了,于是赶紧安排老爹住了院。
经过检查,诊断为房性早搏,心房里面有多个异常起搏点,起搏点多了,心脏跳动的信号就多了,于是心率一下子飙到了下每分钟。
医院想给他动一个手术,就是把一个探针从锁骨下的动脉中伸进心脏里,然后用电灼的方法,把心脏里的异常起搏点给烧灼掉,没有了起搏点,信号就少了,就能减少心率。
可是,他的老父亲死活不同意做这个手术,一听要穿个针到心脏里,还要电灼心肌,吓得心跳更快了。
这怎么办呢?她询问我有没有什么内服的药物可以试一试。
我觉得中医是可以治疗这个病的,因为我之前实习的时候就遇到过这个情况,当时也是一个朋友心慌,医院要给她做心脏射频消融术,她有点害怕,于是找的中医开方,吃了十天药,也好了,好多年都没再犯,算是痊愈了。
所以,这次面对这个心慌的老头,我觉得也并不是非得手术不可,于是给她推荐了两款中成药:一款是稳心颗粒,一款是参松养心胶囊,让她给父亲吃吃看。
她当时给父亲吃的是稳心颗粒,吃上后就觉得舒服好多,就这样一直连吃5天,居然好了。参松养心胶囊还没动。
所以,今天我们就讲一讲这个稳心颗粒。
稳心颗粒,一共就5味药,而且是纯中药。
它的成分如下:党参、黄精、三七、琥珀、甘松。
按照说明书,这款药是治疗心脏气阴两虚、心脏瘀阻所致的心慌的。
那么,什么是心脏的气阴两虚?为什么心脏气阴两虚会导致心慌心跳?
大家都知道,人心都是肉做的,这块肌肉要想正常跳动,就需要充足的营养,这些营养,在中医看来,不外乎气、血、阴、阳。
心气是心脏跳动的动力,心气充足,心脏收缩就有力,就能把心脏里的血挤出去,供给全身使用。
一旦心气不够了,就会发生心肌收缩无力,心肌收缩无力,给全身的血就不够。大脑就会发射信号,让心脏多跳几下,以满足机体对血的需求。
这就像两个人走路:有力气的人,一步可以迈很远,不慌不忙;而没力气的人,只能“小碎步”在后面紧赶慢赶,还不一定赶得上。
所以,心气不足,往往会诱发心慌,这是一种“虚性代偿”,根本不是正常现象。
说完心气,我们再来说说心阴。
心阴,顾名思义,就是心脏所需要的一种阴液。
阴主静,可以让心脏安静的跳动,不急不躁。
一旦心气虚了、心阴不足了,心脏就彻底失控了,就会狂跳不止。
所以,想要让心跳恢复正常,最简单的莫过于给心脏补气、补阴。
所以,这个方子中的2味最重要的药就出来了:党参和黄精。
其中,党参是补气的,它是补气最常用的一味药,我们常说的补脾气、补肺气的药方中,几乎都有党参的影子。
党参可以补全身之气,包括心气。心气足了,心跳就能稳、准、狠,用古人的话说,这叫“抓铁有印、踏石留痕”,每跳一下,都是饱满的、有力的,绝不会哆哆嗦嗦的瞎跳、乱跳。
而是滋阴的一味药。
我们常说,黄精是道家九大仙草之一,平时没事,为了益寿延年,也可以挖点黄精,蒸一蒸,没事嚼几块。它黑黑的、粘粘的,有点黏牙,但是很能滋阴,主要是补肾阴、补脾阴,当然也能补心阴。
心阴充足了,就能抑制心跳太快。
最重要的两味药,我们其实已经讲完了。
接下来,还有三七、琥珀、甘松这三味药。
关于三七,我们就更熟悉了,它是著名的活血药。
李时珍在《本草纲目》里讲过一个事,就是说取一些血,等到这些血快要凝固的时候,往里面撒上一些三七粉,这些快要凝固的血就会重新化开,变成像水一样的东西。
这说明三七有很强的活血作用。
在这里用三七,当然是给心脏活血。心脏跳动,需要“冠状动脉”给它供血,也就是我们常说的“冠脉”。如果冠脉狭窄、拥堵,就会造成心肌缺血、缺营养,心肌缺乏营养,也会没劲,乱跳、乱动、甚至坏死、破裂。
所以,为了改善冠状动脉、改善心肌血流,就用三七活血化瘀,畅通冠脉,冠脉畅通了,心脏营养就充足了,跳起来才有力。
接下来是琥珀。
有人问,啥是琥珀啊?其实琥珀,就是松树流下的树脂,掉进土里,经过千年万年后,形成的一种矿化物质,类似松香,但是比松香年岁久远的多。
琥珀挺沉,所以《中药学》中,说它能“镇心安神”,就是把心神镇定住,心神定住了,心脏就不会慌慌张张的乱跳了。
这当然是古代的一种认识,古人认为心藏神,神就像皇帝一样,最重要的就是镇定、遇事不慌。如果皇帝都乱了套了,那整个国家都完了。
所以,这里用上琥珀,把心神定住,就能减少心慌、心悸。
最后一味药是甘松。
甘松,闻着有股甜甜的气味。它有两个作用:一个是理气健脾,一个是调整心率。
理气健脾,可以促进消化,消化功能好了,气血才会充足,满足心脏对气血阴阳的需要,因为气血最终都是来自食物的。
而甘松最重要的功能,还是恢复心率,这个药理作用,是经过多次实验后验证出来的,古代很少有用的,是现代中药化学的一个结论。
以上就是稳心颗粒里的5味药,总体来说,还是以补为主,把心脏所需的气、阴补足了,心跳才会有力气,而不会无力乱跳。
一般来说,心慌、心悸的可以用,尤其是西医中所说的室性早搏、房性期前收缩导致的心律失常,都可以试一试这个药。
用药期间,不要喝浓茶,因为喝浓茶能够刺激心脏,让心跳加速,同时注意早休息,一直熬夜,更会加重心脏负担。